Les CHU sont encore trop souvent sollicités pour des problématiques qui ne relèvent pas d’un niveau de recours. Redonner toute leur place aux professionnels de santé de ville et développer des projets communs, c’est permettre aux hospitaliers et aux CHU de se centrer sur leur cœur de métier.
La constitution des CPTS dans les territoires, contribue à faciliter ce travail commun avec la ville. La Conférence des Directeurs Généraux a mené au printemps 2023 une enquête auprès des CHU pour sonder les pratiques en termes de relations ville-hôpital et 90 % des répondants indiquent avoir développé des partenariats avec les professionnels de ville, notamment les CPTS. 78 % des CHU répondants à l’enquête menée par la Conférence des Directeurs Généraux de CHU disposent d’une direction identifiée pour la thématique ville-hôpital, et 55 % des répondants ont mis en place une instance dédiée au suivi de ces relations. Ainsi, les initiatives et collaborations se sont multipliées entre les CHU et les professionnels de ville pour améliorer les parcours de patients.
Ces démarches sont diverses et visent notamment à :
Cette intensification des relations ville-hôpital doit aussi permettre d’inventer de nouvelles articulations des prises en charge entre la ville et les CHU. Le développement des politiques de prévention dans les territoires rend cette coordination indispensable. Les expérimentations sur la prévention entre ville et CHU se renforcent, à l’exemple du projet ICOPE qui associe les professionnels hospitaliers des CHU et les libéraux dans le repérage et la prise en charge des fragilités liées à l’âge.
Les défis restent cependant nombreux pour permettre une meilleure connaissance mutuelle des fonctionnements et contraintes et faciliter le partage des informations sur les patients et leurs parcours. Pour Cécile Jaglin, Présidente de la commission stratégie de la conférence des DG de CHU, « construire un parcours de soins permet de répondre à ces enjeux en faisant coopérer ville et hôpital. Mais plus qu’un parcours de soins, c’est un parcours de santé intégrant la prévention, qui est à organiser en lien avec les CPTS. »
La constitution des CPTS dans les territoires, contribue à faciliter ce travail commun avec la ville. La Conférence des Directeurs Généraux a mené au printemps 2023 une enquête auprès des CHU pour sonder les pratiques en termes de relations ville-hôpital et 90 % des répondants indiquent avoir développé des partenariats avec les professionnels de ville, notamment les CPTS. 78 % des CHU répondants à l’enquête menée par la Conférence des Directeurs Généraux de CHU disposent d’une direction identifiée pour la thématique ville-hôpital, et 55 % des répondants ont mis en place une instance dédiée au suivi de ces relations. Ainsi, les initiatives et collaborations se sont multipliées entre les CHU et les professionnels de ville pour améliorer les parcours de patients.
Ces démarches sont diverses et visent notamment à :
- Faciliter l’accès direct des professionnels libéraux à l’expertise de recours des CHU,
- Suppléer l’offre de médecine dans certains territoires à travers la création de postes partagés ville-hôpital,
- Répondre à l’afflux de patients aux urgences, grâce à une articulation avec les maisons médicales de garde ou au niveau des SAS.
Cette intensification des relations ville-hôpital doit aussi permettre d’inventer de nouvelles articulations des prises en charge entre la ville et les CHU. Le développement des politiques de prévention dans les territoires rend cette coordination indispensable. Les expérimentations sur la prévention entre ville et CHU se renforcent, à l’exemple du projet ICOPE qui associe les professionnels hospitaliers des CHU et les libéraux dans le repérage et la prise en charge des fragilités liées à l’âge.
Les défis restent cependant nombreux pour permettre une meilleure connaissance mutuelle des fonctionnements et contraintes et faciliter le partage des informations sur les patients et leurs parcours. Pour Cécile Jaglin, Présidente de la commission stratégie de la conférence des DG de CHU, « construire un parcours de soins permet de répondre à ces enjeux en faisant coopérer ville et hôpital. Mais plus qu’un parcours de soins, c’est un parcours de santé intégrant la prévention, qui est à organiser en lien avec les CPTS. »
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